程美心在剧中是一位非常强势的女性，她是曹司令的妻子，但和她有感情纠葛的还有曹贵修。曹贵修喜欢程美心，但程美心的目标一直是成为正房太太，两人此后的关系也是变得很微妙。除此之外，程美心非常不喜欢商细蕊，因为他看到程凤台整天痴迷戏曲，和商细蕊在一起，觉得有损撑家名声，所以就想了一些办法将两人拆开。就在这个过程中，程美心和程凤台逐渐变成了对立关系，差点酿成悲剧。
程美心是好是坏
《鬓边不是海棠红》中，程美心气场强大，一出场就令人移不开眼，客观来讲她并不坏，只是后来做了一些比较过分的事。在此前的剧情中，大家只知道程美心是曹司令的老婆，却不曾想，她和自己的继子也有感情线，不过两人的感情发生在结婚之前。
原著里的程美心是小家子气到跟商细蕊争风吃醋的姨太太，但电视剧里，将其改编成了杀伐果决、有勇有谋、隐忍老辣、魅力十足的角色，她的人设实在太带感了。
在最新剧情中，程美心和曹贵修的感情线终于浮出水面，早些年间，程家还没有家道中落，程美心是社交场的名媛，众人簇拥着她，此时站在楼上看着她的曹贵修走了下来，邀请她跳一支舞。
程美心接受了他的邀请，但没想到的是，曹小公子居然不会跳舞，于是便趁机让程美心教他，而程美心只是妩媚一笑“等我有时间吧”。
一曲结束，程美心要离开，曹贵修却抓住了她的手，这就是两人缘分的开始，后来，程家家道中落，为了帮助程美心，曹贵修在战场上打拼，他九死一生的回来，父亲问他要什么，他说要钱。
这笔钱，是用来帮助程美心的，然而当他抬起头时，刚好看到程美心从外面进来，父亲还对他说这是六姨太，把曹贵修气的直接撕了银票。
后来曹贵修还把程美心压在没人的地方问“我哪里比我爸差”，她非常冷静的回答“我等不起”，后来，程美心便用手段做了正房太太，程凤台也争气，程家终于东山再起。
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